לקבלת המדריך לטיפול
בלחץ דם וללא התחייבות:

דורבן

מה לעשות כשיש כאב בכף הרגל?

כואב בעיקר בהליכה, ובמיוחד בהליכה ממושכת. במנוחה הכאב פוחת משמעותית אבל מתחדש בהליכה.

הכאב ממוקד בסוליה ונדיר יותר בצידי כף הרגל.

בפניה לרופא הוא שולח לצילום רנטגן, ואז מתגלים זיזים מסביב לעצמות כף הרגל.

התופעה נקראת דורבן (BONE SPUR ). המנגנון העיקרי להופעתו הינו הופעת ניוון של רקמות החיבור, גידים, רצועות או שאר רקמות חיבור כמו פאסציה ( PLANTAR FASCIA ) רקמת מעטפת של שריר או אגודת גידים.

הדורבן הינו סידן או יותר מדויק הסתיידות סידנית דומה ל"קוץ" הצומח על העצם ודוקר את הרקמה הרכה של הרגל בכל פעם שעומדים כדי ללכת או סתם לעמוד. (בדומה לניסיון לדרוך על נעץ אבל הוא כבר בפנים מופנה כלפי מטה, אל הרצפה, על העצם חופר לו בתוך הבשר של הרגל)

נראה שהגוף מנסה לגונן מפני עייפות או פעילות לא תקינה שהרגל מבצעת. מנסה לתמוך בעודף עומס על הרגל.

סיבות ותפוצה:

footחולי סכרת,

footספורטאים הרצים, קופצים, מרמים משקולות

footכשאין גובה תקין בגשר כף הרגל, פלטפוס ( FLAT FOOT )

footשימוש בנעליים לוחצות או לא מתאימות,

footאנשים שאינם מבצעים פעילות גופנית ורוב שעות היום מבלים בישיבה

foot נשים בהריון עקב הגלה משמעותי של המשקל והלחץ על כפות הרגליים

footעודף שומן משמעותי, העומס גורם להיווצרות דורבן סביב עצם העקב

הטיפול המומלץ הינו מורכב מכמה שלבים: מניעה, שימור, ניתוח, תרופות להפחתת כאב וטיפול פיזיותרפי

footשימור:

בדיקת תקינות נעליים והחלפתם בעת שנשחקו או בלו,

לנעול נעליים מתאימות למידת הרגל

בדיקת לחצים של ההליכה על סוליית הנעל ( לפעמים הפרת האיזון בכף הרגל הינה תוצאה של בעיות גב או ברכיים המתבטאת בעיוות הנעליים )

אסור להעביר נעליים מילד לילד או ממבוגר למבוגר,

footשימור:

מנוחה

עיסוי המקום שכואב כשאין דורכים עליו

איסור הליכה יחף על רצפה קשה : בטון, בלטות, פרקט, דק, וכו'

בניית מדרס ייחודי המונע לחצים על אזורים בהם יש כאב העשוי חומרים רכים, סיליקון או ספוג קשיח,

footניתוח:

אם הוחלט על ניתוח מטרתו הינה לחתוך את ה"קוץ" הסידני המפריע. הניתוח מוריד את הלחץ באופן מיידי אבל אינו מבטיח שלא יגדל חדש בעוד תקופה צרה.

תופעת לוואי של הניתוח כאב בצלקת הניתוחית שמפריעה ללכת לפחות כמו הדורבן עצמו.

footטיפול תרופתי:

סטרואידים (קורטיזון) מוזרק בתוך אזור הפגיעה

NSAID כמו משככי כאבים למיניהם

footטיפול פיזיותרפי:

לומדים ללכת ולעמוד ולפעול באופן שאינו מזיק לגוף יותר. תרגילים שונים שמותחים גיד אכילס ואת הפסציה

שימוש בגלי קול או באולטרה-סאונד, אמבטיות חמות של מלחים, שימוש בנעלי MBT בהם אין לחץ על העקב בגלל צורת בנייתם.

<< חזרה למאמרים